连俊翔 许涵毅 近日在国务院新闻办公室发布会上，国家疾控局相关负责人表示，因春运期间人员流动将大幅上升，预计春节前后新冠疫情可能出现一定程度的回升，全国多地将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势。

　　目前的主流毒株仍为EG.5及其亚分支，但感染最新的JN.1毒株的人数在增加。由于春运即将到来，病毒的流行恐还存在变数。

　　根据GISAID的最新数据，从去年11月，JN.1开始在全球扩散，仅用一个月的时间，便成为全球主流毒株，占每日新增病例的50%。目前，这一占比已超过70%，扩散至全球至少59个国家与地区。

　　根据美国疾病控制和预防中心的数据（后简称为CDC），12月30日那周，美国全国废水中的新冠病毒浓度水平为12.85，达到美国新冠疫情暴发以来的历史第二高峰值。

　　相关学者表示，与此前的新冠病毒相比，JN.1病毒获得了一个关键的新增突变，因此其扩散能力更强。

　　根据美国CDC的数据，在1月6日这周，因感染新冠新增的住院申请人数为3.58万人，平均每十万人中有约11个人。

　　虽然趋势上有所上涨，但与此前峰值相比，并不算太严重。在2022年年初，美国因感染新冠病毒申请住院的人数峰值，约是45.5/每十万人，是目前的4.4倍。

　　在1月6日这周，每十万人中，因感染新冠病毒去世的人数为0.3人。而去年的峰值为1.2/每十万人，同样是目前的4倍左右。

　　目前，国内流感病毒的检测阳性率已有所回落，但其中，一是乙流占比在不断上涨，二是近期混合型感染占比提高。表现为既可能同时感染，也可能是“甲流刚好，又中招乙流”。

　　根据中国国家流感中心的数据，2024年第一周，混合型感染的占比提升到了36%，而一个月前这一占比才只有12.4%。

　　根据法国艾克斯-马赛大学学者在两年前刊发的论文【1】，其收录、分析了全球54篇相关研究，纳入约1.8万名新冠感染患者的数据。

　　结果显示，合并感染新冠与流感的比例仅有0.7%，也就是说，在1.8万名患者中，只有约140名患者同时感染了新冠病毒和流感病毒。

　　数据显示，在143名合并感染的患者中，74%感染的是甲流，20%感染的是乙流，仅有1位患者同时感染了三种病毒，概率较低。细化到患者的年龄上来看，相较于成年人，儿童更容易出现合并感染的情况。

　　早在2021年，病毒学国家重点实验便发现，在实验的小鼠体内，合并感染会导致体内更多细胞和组织受到病毒攻击，进而引起更严重的肺部病理反应，出现大量细胞浸润和明显的肺泡坏死【2】。

　　根据南京医科大学2022年发表的论文【3】，与单一感染新冠的患者相比，合并感染的患者，更有可能需要使用呼吸机，风险是单一感染者的2.31倍。

　　症状主要集中为呼吸系统并发症，像是急性缺氧性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心脏损伤和急性肾损伤等并发症。

　　而根据《国际流行病学杂志》2021年刊发的论文【4】，面对合并感染，老年群体出现重症的概率更大，也更有可能引发生命危险。

　　例如，在50-59岁患者，合并感染后住进ICU的占比为60%，而单一感染的占比为24%。在80岁及以上患者，合并感染后死亡的占比为66.7%，也高于单一感染的占比（46.5%）。

　　包括老年人、幼儿及有基础疾病的高危人群，需要注意出现上呼吸道感染症状后可及时鉴别诊断，服用相关药物，以缓解症状、缩短病程，降低重症和住院的风险。

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